ビタミンDとビタミンK

ビタミンDの健康上の利点は非常によく知られているので、不足と欠乏をテストし、必要に応じて補充することが日常的になっています。

ただし、ビタミンDはこれらの利点を提供するために単独では機能しません。それは体の他の多くの重要な栄養素と関連して働きます。これらのパートナーの1つは、特に骨と心血管の健康に関して、ビタミンKです。2つの間の相乗効果を確認するために文献に入る前に、各ビタミンのハイライトについて見ていきましょう。

ビタミンDとビタミンK 1

ビタミンD

過去10年間にわたって、次々に研究を重ねた結果、実際にはホルモンであるこのビタミンの多くの利点が示されました。

ビタミンDとの関連が見出された状態には、骨粗しょう症、癌、自己免疫障害、代謝障害、糖尿病、心臓病、アルツハイマー病、および感染症などの筋骨格障害が含まれます。

ビタミンDが生理学的役割を果たす主要な領域は次のとおりです。

-カルシウムの吸収を促進します

-カルシウム恒常性

-骨の石灰化

-免疫機能

-炎症の軽減

-神経筋機能

-細胞増殖の調節

-身体プロセスの重要な遺伝子の変調

ビタミンD欠乏症の典型的な病気はくる病と骨軟化症です。日光への露出の欠如またはビタミンDの消費に加えて、腎臓の問題または吸収不良の問題、特に脂肪吸収の問題を持つ人々は、欠乏のリスクが高い可能性があります。

Food and Nutrition Boardによると、食事に含まれるビタミンDの推奨量は、子供と大人で1日あたり15 ugで、70歳以上は20 ug /日、赤ちゃんは10 ug /日で十分です。

ビタミンDの欠乏と見なされるために必要なレベルについてはいくつかの論争があります。現在、研究所は30 nmol / L未満の欠乏レベル、30〜50 nmol / Lの不十分なレベル、50 nmolを超える十分なレベルを検討しています/ L. 内分泌学会は、血清濃度は30 ng / mlまたは75 nmol / Lを超える必要があると述べています。

ビタミンK

ビタミンKは見過ごされがちなビタミンで、血液凝固を助けるだけではありません。

ビタミンKの区別の下にある化合物には、フィロキノン(K1)とメナキノン(K2)の2つの主要なカテゴリーがあります。ビタミンKの主な目的は、血液凝固、骨代謝、その他の生理学的プロセスで重要なタンパク質の合成に関与する、ビタミンK依存性カルボキシラーゼの補酵素として作用することです。

ビタミンKに依存するもう1つの重要なタンパク質は、Matrix Gla MGPタンパク質で、骨、軟骨、平滑筋に含まれています。骨のタンパク質であるオステオカルシンにもビタミンKが必要です。

脂溶性ビタミンですが、急速に代謝されて排泄されるため、他の脂溶性ビタミンよりも組織や血液の貯蔵レベルがはるかに低くなります。正確な量とその使用法は不明ですが、いくつかのビタミンKは腸内細菌叢によって合成されます。ビタミンKの最も重要な生理学的機能は次のとおりです。

-骨形成

-血液凝固

-動脈石灰化の予防

-グルコース代謝とインスリン感受性の調節

Food and Nutrition Boardによると、ビタミンKの適切な摂取量は、成人男性の場合は120 ug /日、成人女性の場合は90 ug /日で、子供や青年の摂取範囲は低くなります。

ビタミンK欠乏症は他のビタミン欠乏症ほど一般的ではありませんが、リスクの高い集団があります。たとえば、吸収不良障害を持っている人や、ビタミンKの拮抗薬であるワルファリンなどの特定の抗凝固薬を服用している人は、機能不全のリスクが高くなります。

新生児もリスクが高いため、出産直後に赤ちゃんにビタミンKを注射することが一般的になっています。さらに、NHANES 2011-2012のデータによると、米国の人口の大部分は十分な量のビタミンKを摂取しておらず、男性の43%と女性の62.5%しか適切な量を摂取していません。

ビタミンDとKの相乗効果

研究者たちは、ビタミンDとKの重要な相乗効果を発見し始めています。一部のin vitro研究では、ビタミンDが特定のビタミンK依存性骨タンパク質に濃度を上げて骨形成を誘発することにより、ポジティブな影響があることを示しています。

動物と人間の研究は、ビタミンDとビタミンKを一緒に摂取することは、ビタミンKを単独で摂取するよりも大きな影響を与えることを示して、これらの発見をさらに裏付けています。カルシウムと一緒にビタミンDとKを含めることも、特に骨の健康の点で、カルシウムを単独で摂取するよりも大きな効果があります。

考慮すべき重要な仮説は、ビタミンDとKに相乗関係がある場合、特にビタミンDがビタミンK依存性タンパク質のタンパク質濃度を増加させる場合、高レベルのビタミンDサプリメントを摂取せずに食事やサプリメントを通じてビタミンKレベルをサポートすると、機能するのに十分なビタミンKがない状態でこれらのタンパク質が過剰になる可能性があります。これは、石灰化の抑制と骨の石灰化の刺激に重要な役割を果たすタンパク質の機能不全につながる可能性があります。

高レベルのカルシウムを摂取すると、ビタミンDとKのバランスがさらに重要になります。ビタミンDとKのバランスがある場合、高レベルのカルシウム摂取は問題ではないかもしれません。ただし、不均衡がある場合、過剰なカルシウムが骨ではなく血管組織に沈着し、骨粗しょう症とアテローム性動脈硬化の両方につながる可能性があります。

ビタミンDとKが一緒になって健康をサポートする方法について、文学がどのように言っているかを見てみましょう。

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骨の健康

ノルウェーの成人116人を対象とした症例対照研究では、ビタミンDとKのレベルが低いことが股関節骨折に関連していた。低ビタミンK1グループでは、ビタミンDレベルが低いグループは、ビタミンDレベルが高いグループと比較して、股関節骨折の可能性が3倍高かった。

参加者が多い同様の研究では、8.2年の追跡調査の結果、ビタミンDとKの両方のレベルが低いと、血清レベルが最も低いものと比較して、股関節骨折のリスクが50%高くなることがわかりました。ビタミンが豊富。 BMI、性別、年齢、喫煙、トリグリセリドなどの交絡因子を調整した後でも、調査結果は有意なままでした。ビタミンKが低くビタミンDが高い場合も、リスク比は1.17と高くなりましたが、有意ではありませんでした。ビタミンDのレベルが低く、Kのレベルが高い場合、リスク比は0.97(有意ではない)でしたが、ビタミンKのレベルが高く、ビタミンDのレベルが高いグループが参照として使用されました。

2年間続いた別の研究では、併用療法グループの被験者のBMDが45.2%増加したのに対し、K2のみのグループでは9.4%、ビタミンD3のみのグループでは23.3%増加しました。さらに、併用療法群で反応した人の67.8%が2%以上のBMDの増加を経験しました。また、K2とD3の両方を摂取したグループでは、わずか6か月の治療後にBMDに大きな変化がありました。研究中、被験者はK-2メナキノン-3(Glakay 45 mg /日)、ビタミンD3(10aヒドロキシコレカルシフレロールオネアルファ1 ug /日)、またはその両方を服用しました。食事療法のみを受けた対照群もあった。

14週間続いた無作為化盲検2群プラセボ対照試験で、RIAA、ベルベリン、ビタミンD3、およびビタミンK1を含む栄養補助食品の摂取と組み合わせてライフスタイルを変えることで、より優れた健康マーカーが得られました健康な閉経後の女性の骨。研究者らは、すべての参加者に、カロリー摂取量に制限のない地中海式パターンの低血糖負荷食に変更するように指示し、1週間あたり150分の有酸素運動からなる運動療法を採用するよう指示しました。研究は2週間の紹介から始まり、その間、すべての参加者はプラセボを1日2回服用しました。 3週目で参加者は、プラセボを継続するか、200 mgのイソアルファホップ酸rho、100 mgの硫酸ベルベリン三水和物、500 IUのビタミンD3、500 IUのビタミンK1からなる錠剤を服用するようにランダムに割り当てられました。彼らはライフスタイルの変化を続け、誰もカルシウムサプリメントを与えられませんでした。

十分な量のビタミンDとKも、膝の変形性関節症の改善に役立ちます。研究者らは、2つの変形性膝関節症コホートのデータをレビューして、ビタミンDとKと膝機能の関係を調べました。健康ABC膝OAサブスタディでは、循環K1(1.0 mol / L以上)およびビタミンD(50 nmol / L以上25(OH)D)の十分なレベルのグループが改善しましたバッテリーパフォーマンススコア、およびビタミンの1つだけの十分なレベルまたは両方の低レベルのグループと比較して、ベースラインおよびフォローアップ中の歩行速度が速かった。別の研究であるOAIはこの発見を確認しました。このスタジオでは、研究の最初にIOMの推奨に従って両方を適切に摂取した人は、一方または両方のビタミンが不足している人よりも速い歩行速度と速い椅子休憩時間を示しました。

心臓の健康。

ビタミンKとDの相乗効果は、心臓の健康維持にも役立ちます。25歳から75歳のチェコ人男女1,000人強を対象とした研究で、研究者たちはビタミンDとKのレベルの低下と大動脈脈波の速度の増加との間に相関関係があることを発見しました(VAPA)、心血管問題のリスクを計算し、罹患率と死亡率を予測します。

グループを16のサブグループに分けた後、研究者たちは、最高レベルのaPWVが両方のビタミンの状態が低いグループで見られることを発見しました。ビタミンDだけを調べたところ、ビタミンKも低い人では有意差しかありませんでした。ビタミンが少ない人でVLAが高い場合、調整済みオッズ比は6.83でした。高レベルのビタミンDを摂取している人では、高レベルのビタミンKを摂取している人に比べて、低レベルのビタミンKを摂取している人に、有意ではないわずかな増加が見られました。ビタミンDレベルは、ビタミンKレベルも低い場合、AMVの増加の相対リスクが15倍でした。

前向きコホート研究では、ビタミンDとKの低下が最高血圧と最低血圧に関連していた。研究者らは、研究の開始時に55歳から65歳までの231人の参加者のサンプルを使用して、2番目の長期老化研究アムステルダム(LASA)のデータを分析しました。サンプルの約19%が低ビタミンDおよび低ビタミンKグループに属していました(323 pmol / L以上のdp-ucMGPおよび50 nmol / L未満の25(OH)D)。このグループは、血圧が最も高いグループと相関していた。

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性別と年齢を調整した後、ビタミンKとDのレベルが低いグループでは、ビタミンDとKの高いグループと比較して、収縮期血圧が6.5 mmHg上昇しました。他の交絡因子を調整した後でも、4.8 mmHgの増加で、結果は有意でした。拡張期血圧の場合、両方のビタミンのレベルが低いグループでは、4.2 mmHgの増加があり、これは有意であり、3.1 mmHgの調整後の増加も有意でした。ビタミンDが高くビタミンKが低いグループでは、コントロールグループと比較して、拡張期血圧が2.8 mmHgで有意に高かった。 6年間の追跡期間後、高血圧の発生率も増加した。ビタミンDとK群の患者は、対照群と比較して、高血圧症の発症率が1.69でした。ただし、追加の要因を調整すると、1.62に低下しましたが、これは重要ではありませんでした。

ある研究では、ビタミンKとD(1日あたり320 IUのビタミンDと1000 ugのビタミンK1)を含むサプリメントを服用すると、閉経後の女性の頸動脈の血管壁の特性が維持されました。対照群とビタミンDのみを服用しているグループは、3年間のフォローアップ中に有意な悪化を示しました。

代謝の健康

KとDのメリットが確認されているもう1つの重要な関心領域は、特にグルコースの代謝と炎症の維持に役立つ代謝の健康です。ある研究では、400 IUのビタミンD、180 ugのビタミンK、および1,000 mgのカルシウムを8週間補給したPCOSの女性は、プラセボ。炎症マーカーは変化しませんでしたが、酸化ストレスメーカーのマーカーも改善されました。

イランでの無作為化二重盲検プラセボ対照試験で、研究者らは、ビタミンDとKの補給とカルシウムが代謝の健康に及ぼす影響を調べました。包含基準には、BMIが25以上で2型糖尿病と診断された40〜85歳の個人が含まれ、年齢、性別、薬物療法と用量、およびBMIに基づいてグループが照合されました。その後、無作為に介入またはプラセボに割り当てられました。治療グループには、90 ugのビタミンK(MK-7フォーム)、500 mgのカルシウム、および5 ugのビタミンDが投与されました。遵守率は90%を超えていました。 12週間後、サプリメント投与群ではプラセボ群と比較して、左DITRピーク値が大幅に低下しました。ただし、治療は左右の平均DTMRまたは最大DTMRに影響を与えませんでした。補給により、血清カルシウム、ビタミンD、およびインスリンレベルに有意な変化が生じました。 HDLコレステロールの有意な増加とhs-CRPおよびMDAの減少もありました。

追加の健康上の利点。

ビタミンD、K、およびカルシウムの同時補給を調べた研究は、PCOSの女性に利益を見出しました。無作為化二重盲検プラセボ対照試験では、1群が200 IUのビタミンD、500 mgのカルシウム、さらに90 ugのビタミンKまたはプラセボを1日2回、8週間摂取しました。研究者らは、研究の最初と最後に、バイオマーカーの炎症、酸化ストレス、ホルモンレベルをチェックしました。彼らは無血清テストステロン(0.1 pg / mlと比較して-2.1)およびDHEAS(-.1 ug / mlと比較して-0.8)の有意な減少を発見しました。 MDA濃度と総抗酸化能(TAC)にも有意差があり、サプリメントを摂取した人は75の増加を示しました。TACが80 mol / L減少したプラセボ群と比較して、TACは7 mol /L。サプリメントを摂取した人では黄体形成ホルモンが大幅に減少する傾向もありました。 FSH、17-OH-プロゲステロン、プロラクチン、グルタチオン、または炎症のマーカーに有意な変化はありませんでした。

これらの研究の多くでは、十分なレベルのビタミンDとKが健康に最大のプラスの影響を与えました。一部の事例では、ビタミンKのレベルがビタミンDよりも結果に大きな役割を果たし、ビタミンDを補給するだけでなく、それに応じて十分なレベルのビタミンKやサプリメントを消費することの重要性を示しています。

十分なビタミンDとKを得る方法

日光とビタミンD

日光にさらされると、体は肌でビタミンDを合成します。皮膚が太陽からの紫外線B放射と接触すると、7-デヒドロコレステロールをプレビタミンD3に変換します。ビタミンDの作成には2つのステップがあります。ビタミンDを肝臓に取り込み、25-ヒドロキシビタミンDまたはカルジジオールに変換することです。腎臓はそれを活性型の1,25-ジヒドロキシビタミンDまたはカルシトリオールに変換します。ビタミンDの血液検査は通常、25-ヒドロキシビタミンDを測定します。

コレステロールをビタミンDに変換するのに十分なレベルのUVBを吸収する皮膚の能力を低下させる可能性がある要因には、次のものがあります。

-服

-雲量

-ガラス

-皮膚のメラニン含有量

- シーズン

-影

-有毒な霧

-日焼け止め

-時間帯

一般に、腕、脚、顔、または背中を覆っていない状態で、午前10時から午後3時まで、週に2回、5〜30分間、太陽の下に座っていれば、ビタミンDの合成に十分です。 、多くの人々は屋外で十分な時間を費やさず、食事からビタミンDを見つけるか、ビタミンDのサプリメントを摂取する必要があります。太陽からの紫外線によって引き起こされる皮膚やその他の起こり得る損傷。

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高緯度でも、日光を楽しむことは十分なビタミンDレベルの強力な予測因子であり、研究者らは60歳以上の5,286人のアイルランド人コホートからのデータをレビューし、アイルランド人の出身でした。そして彼らは認知症と診断されなかった。研究者たちは、太陽への暴露を含む詳細な社会人口統計、ライフスタイル、健康に関するアンケートを通じて情報を収集しました。彼らはインターネット対流圏放出モニタリングサービスからのデータを使用してUV線量データを決定し、各参加者に彼らの居住に基づいてグリッドセルを与えました。日光を楽しんだ人は、日光を避けた人と比較して、25(OH)Dの血清濃度が高いという一貫した結果がありました。サプリメントを摂取していない周囲のD-UVB放射が多い人は、20 nmol / Lのレベルが高かった。不十分な範囲のグループの最も一般的な特性は、cw-D-UVBの最低四分位にあり、太陽を避け、補足しなかった人々でした。

したがって、一般的に若い人口より少ないビタミンDを合成する高齢者のより高い緯度でさえ、太陽の下で時間を過ごすことは、十分な血清ビタミンDレベルの確保に大きな違いをもたらしました。

ビタミンDの食物源。

あなたの体はビタミンDを合成することができますが、ほとんどの人はライフスタイルの要因と皮膚癌に対する保護のために不足しています。ビタミンDのレベルを上げるのに役立つ1つの方法は、食事でそれを食べることです。ビタミンD2とD3が豊富な食品は、キノコ、オヒョウ、コイ、サバ、ウナギ、サケなどの魚です。キノコはビタミンD2の最高の供給源ですが、魚はビタミンD3の最高の供給源です。最高から最低まで、ビタミンD3が最も豊富な魚種は次のとおりです。

- オヒョウ

-テント

- サバ

-アンギラ

- サーモン

- メカジキ

- マス

- ツナ

ビタミンDが豊富な他の食品には、卵、牛乳、および豆乳やアーモンドミルクのいくつかの種類を含む強化食品が含まれます。

魚はビタミンD3が豊富ですが、水銀やその他の毒素にも注意する必要があります。一般的に、メカジキ、サバ、マグロなど、食物連鎖の上位にある種が最も高いレベルの水銀を持っています。また、養殖魚よりも野生の捕獲魚を見つける方が良いです。

ビタミンKの食物源。

フィロキノンの最高から最低までの食品には次のものがあります。

- ケール

- ケール

- ほうれん草

- パセリ

- 子羊

-カブとマスタードグリーン

-グリーンビート

-チャード

-ブリュッセルもやし

-若い玉ねぎ

- ブロッコリ

基本的に、野菜を食べると十分な量のビタミンKが得られます。K-2やメナキノンは、チーズなどの一部の動物性食品や発酵食品に含まれています。腸内の細菌もK2を合成します。

これらのビタミンを補うためのヒント。

ビタミンDは非常に重要ですが、多すぎると毒性になる可能性があります。高レベルでは、ビタミンDが組織や血管系の石灰化、多尿、不整脈を引き起こすことがわかっています。

ビタミンDの許容上限(TUL)は、成人では1日あたり100 ugで、4,000 IUに相当します。子供と赤ちゃんのTULは低くなっています。食品栄養委員会によると、ビタミンKの定義されたTULはありませんが、それは、サプリメントの形で過剰なレベルを消費した場合に有害事象が発生しないことを意味しません。

ビタミンKおよびDのサプリメントを服用する場合、サプリメントに含まれるビタミンの形態を知ることが重要です。

天然のフィロキノンの代わりに、サプリメントの形で合成ビタミンK1であるフィトナジオンを見つけることは一般的です。可能であれば、フィロキノンを補充することをお勧めします。

K2を含むサプリメントも見つけることができます。ビタミンDについては、D2またはD3を選択できます。

ビタミンKは、特定の薬、特にワルファリンなどのビタミンK拮抗薬と相互作用する可能性があります。ビタミンKの補充について医師に相談することが重要です。

これが、医学的なアドバイスと、有名なオンライン薬局などの規制サイトからの購入が重要な理由です。

安全指令と管轄機関によって確立された価値に準拠するこのタイプの製品の製造において、認定された専門の研究所からブランドを購入することも同様に重要であるのと同じように、この意味でソラレイビタミンを推奨できます。

最後の発言。

ビタミンKはビタミンDの親友です。多くの体のプロセスで十分なレベルのビタミンDを摂取することが重要であるのと同様に、十分なレベルのビタミンKを摂取することも重要です。

両者が相乗効果とバランスで機能する必要があります。十分なビタミンKがなくてビタミンDが多すぎると、ビタミンDに関連する利点から利益を受けるのではなく、病気や欠乏症に向かう可能性があります。

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